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【乳癌】薇薇安離世 自我檢測要「這樣摸」!

16-12-06 by

 

【TVBS新聞記者許碩穎/台北報導】

 知名星座專家薇薇安罹患乳癌驟逝震驚各界,據媒體報導,薇薇安病逝於北投和信醫院,而和信醫院專精於癌症治療,但薇薇安並未在乳房外科治療,而是在安寧病房。有醫師推測,薇薇安的病情不樂觀,發現時可能已癌末,因此無開刀機會,才會住進安寧病房,入院沒多久就離世。

乳癌為何容易被忽視?

以往乳癌篩檢方式,僅有乳房攝影與超音波檢查2種,也因乳房攝影時會產生疼痛,導致女性的檢查意願偏低。曾有醫師指出,即使衛福部大力推廣乳癌篩檢,甚至打出「45歲以上的女性可享免費檢測」,仍有不少女性不願意檢查。

原因在於,乳房攝影正是所有檢查法當中最容易產生疼痛的,而現在健檢已走向無侵入式、零輻射的高端影像時代,專家建議,曾接受過隆乳手術者或高危險群,則建議以磁振造影(MRI) 和超音波一起檢查,避免漏網之魚。

一、乳房X光攝影

對此,專精於婦癌的北投健康管理醫院影像醫學部許慧貞醫師解釋,乳房標準檢查儀器有3種,最常聽到的,就是45歲以上,或是40-44歲具乳癌家族史(指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)的女性可免費檢查的「乳房X光攝影」。

乳房X光攝影檢查,女性必須要將乳房放置在儀器上,壓迫乳房,利用X光穿透胸部組織、血管,取得影像後才能從中找出是否有鈣化或病灶。許慧貞醫師說,乳房X光攝影的可靠性、可信度約有85%,但檢查過程中必須得擠壓乳房,而亞洲女性的胸部比起歐美人士,確實比較較小,因此常有疼痛感。

 二、乳房超音波

許慧貞醫師指出,乳房超音波的準確度高達9成,而且不會產生疼痛,女性接受度較高。其次,因乳癌已逐漸年輕化,40歲以下的年輕女性雖非乳癌的高危險群,而且乳房也比較緻密,建議可以超音波檢查為主。

三、MRI磁振造影

MRI磁振造影被當代的專家譽為「人類有史以來最清楚且安全的醫學影像」,主要是利用無線電波使體內水分中氫原子產生共振信號,經高階電腦處理後,成為可供醫師觀察人體內部器官組織及病灶的3D立體切面影像,準確度高達9成7,但因目前因健保無給付,需自費約2萬。

四、其他

許慧貞醫師強調,像是坊間常聽到的熱感光、滴血驗癌、溫度測癌等各式各樣的檢查項目,都因未取的FDA認證,且效果不明,準確度不高,常出現偽陽性或偽陰性的結果,患者有延誤就醫之虞,建議民眾健檢時應選擇正規醫療院所。 

檢查到「東西」,然後呢?

倘若3種檢查中僅做了一個,但檢查到了異狀,就會以穿刺或切片再次檢查,確認是否真有腫塊,視情況決定是否需要組織採驗。許慧貞醫師說明,只做了單一一種檢查,而檢查結果也正常,但值得注意的是,仍有「偽陰性」的可能,據統計,即使檢查報告健康,還是有15%到20%的罹癌機率。

自我檢測 何時摸、怎麼摸?

因健保僅給付45歲以上或40-44歲近親曾罹患乳癌的民眾進行乳房X光攝影;而乳房超音波則是必須先至醫療院所看診,才可接受檢查;MRI則須自費2萬左右。

上述檢查皆是醫療行為,民眾觸及度較低,這時候,自我檢測的重要性因此而生。許慧貞醫師說,自我檢測出癌症的女性,僅有3成,因民眾對於自我檢測的意識不高,也不知該「何時摸」、「怎麼摸」,因此常忽略癌症徵兆。

何時摸?

許慧貞醫師指出,未停經者僅要掌握一個原則—「經期後5天」(排卵期前)自我檢測,避開經期,乳房較不易疼痛,也可清楚的了解乳房的狀況是因黃體素過高抑或乳癌腫瘤所致。

停經者則是每個月選一天,如每月10日檢測,即可單純化複雜的人體運作。

如何摸?

女性可於洗澡前,站立於鏡子前,將雙手自然下垂,檢查是否有乳頭凹陷、有無分泌物、兩邊乳房有無不同。接著將左側手臂舉起,枕在頭後方,右手3指併攏以迴旋狀觸摸腋下、乳房處,接著換右邊,以左手來觸摸右側乳房。

許醫師呼籲,若女性發現乳房有上述異狀,應盡快就醫進一步檢查。同時,醫師也強調,隨著科技進步,已有越來越人性化的檢查儀器,女性應勇敢接受檢查、治療。 

新聞來源:TVBS新聞

 

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