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健檢前沒注意這些事,小心白花錢(下)

17-05-26 by

 

【康健雜誌/記者黃惠珊】

定期健檢是疾病的哨衛兵,但要注意了,有些食物、藥物、注意事項,健檢前沒多加留心,可能會影響檢查結果,甚至可能要重做,不僅傷荷包又耗神。

 

健檢項目/無痛腸胃鏡

無痛腸胃鏡是近年熱門的檢查項目,檢查時的要注意的眉角也很多,除了一定要執行的低渣飲食外,檢查時是否有戴隱形眼鏡、口內是否有假牙、美白陶瓷貼片,或是手腳指甲有沒有做水晶指甲,都可能影響檢查過程,甚至帶來不良影響,以下8點注意事項,切不可輕忽。

1.檢查遵守各院所指示,落實低渣飲食、喝清腸瀉藥

人體的大腸長達120公分,要確保每吋大腸都清乾淨,大腸鏡檢查前必須依各院所規定,落實低渣飲食控制及喝清腸瀉藥,但許多人耐不住準備過程的煎熬,檢查時大腸中留有許多食物殘渣(糞便),無法確切看出腸中的病灶,相當可惜。

蔡清標表示,大腸鏡前實行的低渣飲食,指的是所有高纖維的食物,如蔬菜、水果、果汁,或是容易在腸道形成塊狀凝結物的奶類製品,都要禁止食用,飲食上盡量喝湯、吃稀飯、吃蛋白質類的食物,並依各院所規定確實喝清腸瀉藥,才能避免在腸道留下食物殘渣(糞便),影響醫師檢查判讀。

2.檢查前確實空腹(包含水)

大腸鏡檢查前空腹(包含水)的用意,主要是避免麻醉時因無法避免的嘔吐反射,可能造成吸入性肺炎。專家們都指出,肺部一旦發炎,症狀會來得又快又急,出現劇烈咳嗽,也有可能全套健檢還沒結束就開始發燒,千萬不可大意。

3.檢查前4~5天停用阿斯匹靈、抗凝血劑

做腸胃鏡檢查時,若發現黏膜組織上有瘜肉,在受檢民眾同意下,通常會直接用內視鏡將息肉切除或是切片化驗,若有服用抗凝血劑、阿斯匹靈等會影響凝血的藥物,會讓這些傷口凝血過程較緩慢,請於檢查前與處方醫師確認,是否可在檢查前4~5天暫時停藥,確保安全。

還有,「切完較大的大腸瘜肉後, 5天內最好不要搭飛機,」蔡清標特別指出, 搭飛機時因高空中的氣壓變化,可能會讓止血夾脫落造成危險,一般民眾較容易忽略。

4.移除口腔中所有可移動異物

做無痛腸胃鏡需要事先麻醉,而麻醉過程中嘴巴會不自主出現咬合動作,口腔內若有可移動的異物,如活動假牙、活動牙矯正器、美白陶瓷貼片,或是已經鬆動的牙齒,都有可能在咬合過程中與嘴巴含的張口器碰撞,造成脫落、斷裂,甚至不小心吞進肚都有可能,要特別注意。

5.不戴隱形眼鏡

謝玉潔表示,一般來說眼睛要眨動才會有淚液滋潤,但在麻醉的過程中,眼睛是不會眨動的,隱形眼鏡可能在檢查過程中刮傷眼角膜,建議做無痛腸胃鏡前,最好卸下隱形眼鏡。

6.水晶、光療指甲至少卸除一隻指頭、不擦口紅

麻醉過程中若檢氧氣供給出狀況,一旁的醫護人員,除了監測生命徵象及血氧濃度,也會觀察手腳指甲或嘴唇是否保持紅潤,判斷是否有缺氧的情形,若手腳指甲全都因為做指甲或因擦口紅被遮蓋,較不容易看出缺氧時呈現藍黑的狀況。

7. 嚴重鼻塞勿做無痛胃鏡

進行無痛胃鏡時,胃鏡管會由嘴巴放入,此時氧氣只能經由鼻腔供給,如果有嚴重鼻塞問題,麻醉時無法吸入氧氣,可能會有生命危險,建議做一般胃鏡較安全。

8.麻醉後,勿開車、做重大決策

通常麻醉後注意力及反應速度都會受影響,檢查後切勿開車或騎車或做重大決策,任何有安全疑慮的工作,都要避免。

 

健檢項目/子宮頸抹片檢查:避開女性生理期、檢查前避免從事性行為

蔡清標表示,子宮頸抹片檢查時,醫師通常會用器具刷子宮頸細胞,判斷有沒有癌病變;而生理期間採集的樣本並無法正確判定,建議女性生理期間,最好不要做子宮頸抹片檢查。

此外,檢查前有性行為也容易影響檢查結果。謝玉潔指出,性行為容易讓陰道、子宮頸細胞出現輕微發炎反應,便無法判定檢查出現的發炎反應,是子宮頸發炎,還是因為性行為導致的發炎反應。

 

健檢項目/核磁共振造影(MRI)、電腦斷層掃描(CT):體內有金屬材質物體,先諮詢醫師

若檢查項目有核磁共振造影(MRI) 、電腦斷層掃描(CT),必須注意體內是否有金屬材質的血管夾、血管支架、心臟節律器等,這些金屬物質在檢查過程中,有可能會位移。蔡清標表示,不過最近幾年醫院作的支架,都是防磁、沒有磁性的,但檢查前還是建議與當初手術的醫師確認材質,較安全。

 

健檢前沒注意這些事,小心白花錢(上)

資料來源:康健雜誌