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5種異常頭痛 當心腦瘤上身

15-05-20 by

 

【中央社/記者陳清芳/台北2015/05/20電】

1111人力銀行日前受託調查顯發現,國內逾9成上班族曾有頭痛之苦,頭痛不一定是長腦瘤;然而,神經內科專家提醒,如果有5種頭痛症,務必要當心腦瘤。

北投健康管理醫院院長、神經內科醫師蔡清標指出,腦瘤通常無聲無息找上門,一旦變大就會引發頭痛,院方最近半年多800多次磁震造影檢查案例,發現20個腦瘤個案,比率達2.4%,其中10個為腦膜瘤,10個為腦下垂體瘤。

蔡清標提醒民眾,應注意下列5種頭痛症狀:

1、平常沒頭痛,突然痛起來,痛不欲生之外還會合併噁心、噁吐,頸部僵硬。通常這樣的患者多半在急診室碰到,這類情況多半是動脈瘤或動靜脈畸形引發的腦出血或腦血管破裂。

2、平常就頭痛,但頭痛頻率突然改變甚至更加嚴重,通常是半夜或早上醒來特別痛。腦瘤到了末期,頭痛除了在一整天持續不斷外,因為愈來愈嚴重,吃藥往往無法緩解。

3、姿勢改變引發的頭痛,例如咳嗽、打噴嚏、上廁所、運動等姿態改變引發劇烈頭痛,這可能是腦脊髓液流失產生低腦壓所致。還有些類似身體前屈的動作或腹部用力引發的頭痛,可能是腦部腫瘤導致腦壓增加所產生的頭痛症狀。

4、合併視力受損、意識不清、荷爾蒙失調的偏頭痛。偏頭痛很少由腦瘤引起,少數不正常血管收縮引發的偏頭痛仍要注意,偏頭痛若合併荷爾蒙失調、視力受損,要注意是否為腦下垂體腫瘤出現血栓塞引起的中風,若合併發燒,意識模糊的頭痛,除了可能是腦膜炎,也不排腦瘤大到一定程度造成血管破裂或續發性感染而引發。

5、頭痛合併癲癇,若是成人以後因頭痛出現癲癇,可大膽懷疑腦瘤的可能,應詳加檢查,直到證實沒有腦瘤存在為。幾乎任何類型的癲癇都可能在腦瘤患者出現,以局部性癲癇(併發續發性大發作)及顳葉性癲癇為常見。

蔡清標表示,雖然只有一小部分的頭痛是因為腦瘤引起,但若出現以上症狀,仍需小心評估與檢查,才能早期診斷可能致命的「頭痛」,目前早期診斷腦瘤的最好工具還是以磁振造影檢查最為精密確實。1040520

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