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慢性疲勞症候群…過勞警訊

15-07-31 by

 

【經濟日報/看懂身體財報/北投健康管理醫院院長 蔡清標】   

 

在媒體報導下,一般人都知道高血壓、糖尿病、高血脂這三高,是影響健康及壽命的不良因子;然而,除了三高之外,慢性退化性疾病更是現代人愈來愈普遍的疾病,其中,慢性疲勞症侯群相當惱人,更可能是忙碌上班族過勞的警訊,不得不注意。

健康究竟該如何定義?

根據世界衛生組織(WHO)對健康的定義:「是生理、心理及社會適應三個方面全部良好的一種狀況,而不僅僅是指沒有生病或者體質健壯。」

這個定義,自70年代以來一直被用來解釋健康,但若認真去訪問每個人,自認自己不符合健康定義的人卻相當的多。

WHO曾作過調查,自認處在健康與疾病之間的人達75%之多,每個國家對這樣的族群各有不同名稱。美國稱之為「慢性疲勞症候群」(Chronic Fatigue Syndrome),日本稱為「不定愁訴綜合症」,台灣及中國則稱之為「亞健康狀態」或「慢性健康不良」。

很多人,特別是女性,對如下的例子可能有所感觸:年約35歲左右的職業婦女王小姐,平日除了自己工作事業上的忙碌外,也把家中打理得井然有序,忙進忙出卻不顯疲態,旁人也都羨慕王小姐總是活力十足、凡事遊刃有餘。

但王小姐最近卻像變了一個人似的,每天下班回到家裡總覺得很疲憊,肌肉痠痛、肩痠腰痛、這裡痛那裡痛,卻也說不出來怎麼一回事,而且上班時怎麼樣也提不起勁,工作效率變得低落。

王小姐請了幾天休假,以為在家好好休息個幾天,可以再走更長的路,但是,事與願違的是,王小姐在休息後,疲累的情況並沒有多大的改善。

她心想,也許是肝腎功能不好,於是到醫院做了一次肝腎功能檢查,檢查結果全部正常。

王小姐進一步做全身健康檢查,卻還是查不出來所以然。親朋好友介紹她一些滋補藥膳,或是據說能夠改善體質的健康食品,但服用後依然無效,最後甚至連醫師都認為,王小姐患的是所謂的精神官能症或神經衰弱,最後,經過醫學中心的醫師診斷,王小姐可能是罹患了慢性疲勞症候群。

所謂的慢性疲勞症候群,其實在18 世紀就有醫師注意到。然而,至今醫界對於此種病還是說不出所以然,在診斷上目前也是眾說紛紜。

早期,慢性疲勞症候群被認為純粹是精神方面的問題,但除了精神症狀外,患者還出現有肌肉痠痛、反覆性咽喉炎及血液中免疫細胞減少的現象,因此並不能以單純的精神焦慮症狀來解釋。

目前,較偏向的說法是:可能是免疫力失調或某種病毒感染所致──在精神壓力下,身體的免疫力會下降,便可能遭到一些慢性病毒的感染,產生疲勞、肌肉痠痛等病毒感染的症狀。

反覆感染後,更會影響病人的情緒,最後便更分不清是病毒感染或精神壓力了。

這些惱人的症狀,醫師們曾嘗試使用抗病毒藥物,甚至注射免疫球蛋白來治療,但效果並不理想。

雖然病狀不能完全用精神官能症來解釋,可是給病患服用三環抗憂鬱症的藥物卻有某種程度的效果。

診斷慢性疲勞症候群,必須排除肝臟、腎臟問題及腎上腺內分泌功能異常,也必須排除神經學上的肌炎、肌無力症等,才能做出診斷。

平時也應注意舒解自己的精神壓力,別讓病毒有機會趁虛而入,產生這種惱人的慢性疲勞症候群。

(本專欄隔周五刊登)

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