臺北市北投健康管理醫院 - 小心,寒流會讓你折壽?

小心,寒流會讓你折壽?

18-01-16 by

 

【遠見雜誌 / 黃漢華】

今年入冬以來的第一波寒流,不但誘發中風、心肌梗塞,近2天更己造成76人猝死,流感疫情也在此時加溫,上週類流感門、急診超過10萬人次,衛福部在1月中旬啟動緊急醫療應變機制,保護受寒病人。

猶記得1月9日基隆市發生的60多歲賣麵夫婦猝死,獨留孫子哭喊的事件,提醒大家不要輕忽寒流、流感的威力,它很可能是讓國人折壽的元凶。

元智大學老人福祉科技研究中心顧問伊佳奇發現,幾十年來,國人平均餘命向來是往上成長,可是,霸王寒流來襲的2016年,平均餘命是80歲,比2015年的80.2歲減少0.2歲。2016年有17萬2829人死亡,比前一年多了9007人,其中,有6000人是在寒流來襲的1~3月死亡,可見氣候對性命的影響。

衛福部資料顯示,2016年死亡人數依月份變動分析,2、3月死亡人數較2015年增加約2成,其中,又以死於心血管疾病及肺炎最多。

伊佳奇分析,台灣不是寒帶國家,國人對寒流的防禦認知不夠,如今氣候變遷,冬天比過去更冷,他建議大家要重新認識冬天,尤其是年長者,要做好保暖,降低猝死、不適機率。

他認為,生活當中設法降低身體與外在環境的溫差,三高族避免小中風,大中風(腦中風)即能避免,進而減少猝死風險。

冬天的保暖撇步有那些?《遠見》採訪數位專家看法,整理如下:

一,睡覺前洗熱水澡,水溫約38度,不要超過40度,淋浴熱水先沖地板,避免腳部接觸冰冷地板。

二,長者血液循環較差,洗澡後、睡覺前可以用溫熱水泡腳,穿上棉襪上床。

三,躺在床上,將腳墊高,以利腳部血液回流心臟。長者用毛巾蓋住肚臍,戴上毛線帽,避免著涼。

四,如果有智慧型電暖器,在起床前啟動,讓室內溫度上升,與被窩溫度相近。家人可以幫長者先開電暖器,使溫度上升。

五,不要急著起床,慢慢坐起,床上先備好外套,以便起來就能穿上,離開床邊後,要喝一杯溫開水,補充水分。

六,泡溫泉之前先喝200西西的水,泡10~15分鐘,就要休息。

七,不要藉酒取暖,避免血管擴張,散熱而失溫,使身體更冷。

八,突然胸悶、胸痛、呼吸困難、臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等症狀,要儘速就醫。

九,三高和心血管病人不要清晨五、六點運動,延到九點以後再去。

十,臥室不要開窗,客廳等其他地方可以打開窗戶縫隙。

振興醫院醫師、前國健署長邱淑媞提醒,晚餐後不要立即外出或運動,應至少隔一個小時,等食物消化後,再去運動。長者外出,一定要戴帽子、圍巾、手套,也務必穿上襪子,完全包覆再出門。

至於外觀看來如常的人,為什麼會突然猝死?猝死前有什麼症狀?

北投健康醫院院長蔡清標表示,猝死主要是因為腦血管、心血管破裂或阻塞引起。高血壓病人遇到天冷,一旦血壓太高,腦血管突然破裂,或是大塊阻塞,就會立即死亡。至於心血管疾病患者,因為血管彈性差,血流阻塞,發生心肌梗塞,錯失急救期而死亡。

新光醫院教學研究部副主任洪惠風以土石流形容心血管病情,如果血管已經阻塞,有如水土保持不佳,天冷,氣溫驟降,就像颱風來襲,會使交感神經興奮,加快心跳、血管收縮、血壓上升,阻塞程度更加惡化,土石流就會發生。

至於惡性心律不整的病人,遇到低溫、生活壓力大,或是熬夜,容易因為心臟傳導電流不順暢,心跳頻率紊亂,猝死機率也高。

值得注意的是,糖尿病人和三高族群要提防小中風,在腦中風之前,會有多次小中風,這是短暫性腦缺血,突然出現單側手腳麻木無力、頭暈、耳鳴、視力模糊、口齒不清,從數分鐘到一小時左右,由於在24小時內會完全消失,以致容易讓人忽略。

蔡清標解釋,由於微血管中風,產生破裂,才有前述症狀,如果不理會,不僅可能中風,還可能引發記憶力減退和失智,不得不慎。 (180116)

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