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頸部僵硬以為落枕,竟是鼻咽癌

15-04-29 by

 

【欣健康2015-04-29/張烈賓】

相信許多人都有落枕過的經驗吧,早上起床脖子被閃扭到的感覺,真的很不好受,可千萬別大意,不久前,有名40多歲的男子,以健檢之名行治療之實,主訴左耳後面的脖頸僵緊的感覺已1個多月,已先到大型醫院就診的他,吃了醫生開的肌肉鬆弛劑卻沒甚麼用,我建議他做一次頭頸部核磁共振(MRI),竟然是鼻咽癌….. 

這名男子平常相當重視保健,沒有癌症家族史,有良好的運動習慣,體格維持的很不錯,中氣十足的他,談話爽朗,是個很Nice的人,當天做完健檢,我一看到片子馬上找他進來,一聽到「鼻咽癌」三個字,他凝重的表情猶如河面的水迅速結冰。 

健檢前的諮詢,他就告訴我,最近1個月,左耳後面的脖子靠腦勺處,老緊緊脹脹痛痛的,像被東西塞住,也像搭飛機起飛、降落氣壓變化,後腦勺側部不舒服的感覺,因為都沒有改善,很怕腦子有甚麼問題,就跑去經常看診的市區大型醫院,掛了神經內科。 

由於他的工作性質需要常看電腦,神內醫師聽完,判斷他可能是長期肌肉僵硬,就先開了肌肉鬆弛劑,沒想到吃藥後的情況卻不見改善,讓敏感的他覺得不對勁,因為沒做過高階影像健檢,透過朋友找上我們,看看能否檢查出個究竟。 

 我只能說,他很幸運,我們人的鼻咽腔位於鼻子後方和喉嚨交界之處,很不明顯,假設他有感冒症狀如中耳炎還可能去掛耳鼻喉科,就算掛耳鼻喉科好了,除非有中耳炎化膿或有血滲出,否則,鼻咽腔內視鏡也不是常規的檢查配備,家上主訴病患沒有說清楚,通常,等到醫師查覺得用鼻咽腔內視鏡檢查時,腫瘤可能都已經5公分以上大了。