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血管冒泡泡 動脈瘤無聲要命

15-02-14 by

 

【中央社2015-02-14/陳清芳】

日前有位空難搜救員疑似天冷、過勞引發髂動脈瘤破裂後病逝,醫界指出,高齡、高血壓及動脈硬化患者引以為鑑,可透過血管檢查、栓塞或血管支架治療。

北投健康管理醫院院長蔡清標表示,髂動脈是腹動脈瘤的一種,動脈瘤大部分發生在腦部及腹部,國外約2%到3%人口長動脈瘤,院方在1個月300多個磁振血管造影檢查者中,發現10人腦內動脈瘤、2人腹部動脈瘤,比率為4%,比國外稍高。

動脈瘤出現血管分岔或管壁薄弱,外觀像是血管鼓出來的泡泡,蔡清標說,大多數感覺不到異狀,在過於膨脹壓迫到神經時,依不同部位出現複視、瞳孔放大、眼睛上方及後方疼痛、無法解釋的頭痛、肚子裡面有跳動的感覺等症狀,一旦氣溫驟變血壓竄高,就容易釀成動脈瘤破裂,導致腹腔大出血,嚴重者休克不治。

蔡清標表示,年紀大、高血壓或動脈硬化患者族群容易出現血管瘤,參與空難搜救的蘭陽潛水協會總幹事鍾陸基,動脈瘤破裂後病逝時67歲,正是年齡高危險群,有外傷、腫瘤等因素會提高發生率。

由於動脈瘤平時毫無徵兆,蔡清標說,磁振造影檢查(MRI)非侵入性、無輻射,可做為檢查工具,確認診斷則要進行侵入性的血管攝影,一旦確診,可視嚴重程度進行動脈瘤栓塞手術,或放置血管支架將動脈瘤與血管隔開,避免發生破裂。1040214