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天氣驟冷要慎防 小腦出血致死率達七成

14-10-16 by

 

近年來,因溫室效應,氣候變化好大,經常忽冷忽熱讓人防不勝防,尤其是高血壓患者,很容易因為天氣驟冷之下,而出現腦中風!醫師表示,日夜溫差大,會導致血管突然擴張縮小,造成腦出血的狀況發生,尤其小腦出血的死亡率高達7成;若未及時治療,恐半身不遂、腦死,甚至死亡,建議高危險族群應定期量血壓及接受腦部電腦斷層、磁振造影腦血管檢查。

 

北投健康管理醫院院長蔡清標表示,腦中風可分為出血性及阻塞性,而出血性又分為小腦、大腦及腦幹出血,其中以小腦出血情況最嚴重、也最緊急。小腦前方為腦幹,而腦幹是掌管人體呼吸、心跳的生命中樞,當小腦出血壓迫到腦幹,患者立即會停止呼吸、心跳而發生腦死;當小腦出血未及時治療,會導致肢體癱瘓、平衡失調、急性水腦、步伐不穩,嚴重者甚至死亡,致死率高達7成以上。

 

「高血壓控制不良,是造成小腦出血的主因!」蔡清標強調,小腦出血的主因是高血壓控制不良約占8成,其餘為先天性的血管畸形,如動靜脈畸形、動脈瘤等;一般中老年人因血管硬化,發生腦出血的機率為2%至3%,而高血壓患者若血壓控制不良,發生腦出血的機率則達20%至30%,是一般正常人的10倍,且男性略高於女性,一旦血壓過高會導致血管硬化或血管破裂造成小腦出血,出現昏迷的病況,必須盡快進行腦部手術並取出血塊,不然恐危及生命。提醒患者要規律服藥、飲食不要過鹹,並養成規律運動的習慣及定期做健康檢查。

 

蔡清標曾收治一名27歲上班族,平時有頭暈、頭痛的症狀,以為是工作壓力所引起不以為意;不料,日前,突然劇烈頭痛、噁心嘔吐,甚至昏迷,送急診檢查才發現,其先天性動靜脈畸形導致小腦出血,所幸及時取出血塊,目前身體恢復正常,沒有發生任何後遺症。所以,蔡清標建議民眾,當出現莫名頭痛千萬不可輕忽,若有莫名頭痛、頭暈、噁心、嘔吐,最好至醫院進行腦部電腦斷層、磁振造影腦血管檢查,透過專業檢查腦血管是否有畸形;有心臟病、高血壓、糖尿病病史等腦出血高危險族群,應每2年做一次檢查;曾有中風病史、動脈瘤者,則應每年進行追蹤。

 

蔡清標強調,腦部電腦斷層可檢查腦部是否出血、出血部位、血塊大小,而磁振造影則能檢查血管硬化及狹窄程度、是否有血管畸形或血管瘤,兩者最好一併檢查,才能有效預防腦出血。